子どもの膝の痛み.com

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子どもでも膝の痛みが起こる

膝の痛みは大人だけに起こるものではありません。
子どもでも膝の痛みが生じるのです。
成長過程における子どもの膝の痛みは、大人の場合と違って関節に原因があるのではなく、骨に何かしらの異常が生じて膝に痛みが起こる場合が多いようです。
小さい子の場合ですと、オネショが治りにくかったり、オムツがなかなか外せないと行った場合でも膝の痛みが生じる場合があります。
また、子どもの筋肉は未発達なので、激しい運動にはもともと向いてはいません。
それなのに、現代では低年齢からのスポーツの英才教育が当たり前のようになってしまっています。
そのため、スポーツ障害による膝の痛みも増えてきているのです。
スポーツをしている時に余分な負担が膝にかかったとき、大人だと筋肉や靱帯に損傷が起きますが、子どもの場合は筋肉や靭帯が付着している骨端軟骨に障害が起こって痛みがあらわれてしまうので、小学5、6年生から中学生でスポーツをする子どもに膝の痛みが生じた時は注意が必要です。

スポーツをする子どもにみられる膝の痛み

10歳から15歳くらいの子どもで、サッカーや野球、バスケットボール、バレーボールなどをしている子に多くみられる膝の痛みがあらわれる病気に「オスグッド・シュラッター病」というものがあります。
オスグッド病は、膝のお皿（膝蓋骨）のしたの骨が腫れたり、突き出したりして痛みが起こるもので、ランニングをしている時など体を動かしていると膝の痛みが生じますが、スポーツをやめて安静にしていれば痛みは治っていくものです。
但し、高校生や大人になってまで膝の痛みを感じるようならば、手術を行なわなくてはならない場合もあります。
10歳から15歳くらいまでは、身長の伸びが著しい時期なので、骨の成長に対して筋肉の成長が追いつかない状態となっています。
しかし、強さは成長中の骨よりも筋肉の方が強いので、ランニングやジャンプなどを行なうと靱帯や筋肉が付着している軟骨に負担がかかり過ぎてしまい、その部位に炎症が起こり腫れて膝に痛みが起こってしまうのです。

オスグッド病の原因と治療法

オスグッド病は、スポーツなどによって体を使いすぎて痛みが起こる「使いすぎ症候群」の1つとされていて、疲労骨折と考えても良いのではないでしょうか。
膝を伸ばすための太ももの筋肉（大腿四頭筋）は、膝のお皿（膝蓋骨）とお皿の下の筋（膝蓋靱帯）を介して脛骨粗面についています。
そのため、激しい運動をして太ももの筋肉が収縮すると、膝蓋靱帯をとおして脛骨粗面に負荷が繰り返しかかり、骨端軟骨が飛び出したり剥がれたりして炎症が起こり膝の痛みとなってあらわれるのです。
オスグッド病での膝の痛みは、繰り返し起こるものですが、成長が終了すると殆どの場合痛みがなくなるのが特徴です。
オスグッド病による膝の痛みの治療は、温めることが大切で、膝の痛みが強い場合にはギプスで固定し安静を図ることもあります。
基本的には、運動を続けながら治療を行なえるもので、消炎鎮痛入りの湿布を貼ったり、特殊なサポーターを装着したりして治して行きます。
膝の痛みが非常に強い場合には運動を中止する必要がでてきます。

心配しなくてもいい子どもの膝の痛み

3歳から5歳くらいの子どもに起こる膝の痛みに、夜になると痛くなり、朝になると何事もなかったように痛さが消えてしまうものがあります。
検査をしても骨などにも異常がみつからず、原因もわからない、このような症状を成長痛と呼んでいます。
太もも、ふくらはぎ、足首などにも症状があらわれますが、膝の痛みが最も多いとされています。
成長痛による膝の痛みは、自然と治癒する良性のものですので、特別な治療法はありません。
活動性が非常に高いこの時期において、精神的に不安定になると膝の痛みが増してしまうこともあるようですので、よく理解してあげてスキンシップを目的に痛い部分をさすってあげるなどして、子どもを安心させる事が大切になります。
症状を抑えるために湿布をしたりしますが、成長痛の場合は逆に皮膚を刺激して症状を酷くしてしまうことになってしまうので注意しましょう。
痛みが起こるのが夜間だけで、朝は痛くないというのであれば何も心配はいりません。
しかし、朝になっても痛がったりする場合は他の病気を疑ってみる必要があります。

子どもの膝の痛みの種類

オスグット病や成長痛以外の膝に痛みが起こる障害には次の様なものがあります。
頻繁にジャンプするスポーツで膝蓋靭帯に負担がかかり、膝蓋骨の一部が剥離したり、靭帯部分に炎症を生じて痛みが起こるものを「ジャンパー膝」と呼びます。
急性期の痛みには患部をクーリングし、慢性期には運動を行う前のストレッチで膝を温めるようにします。
ジャンプ後、着地をした時に膝の外側に痛みを感じるような場合は、「膝蓋骨亜脱臼・脱臼」が疑われます。
治療は筋力トレーニングやサポーターを使用する保存療法が中心です。
脱臼がひどい場合には手術を行って、脱臼を起こさないようにする場合もあります。
そのほかには、１０歳から２０代前半に起こる足の使い過ぎが原因の「膝蓋軟骨軟化症」、骨軟骨が壊死してしまう「離断性骨軟骨炎」、筋肉が付着する膝蓋骨の外側上部が疲労して分離してしまう「有痛性分裂膝蓋骨」などがあります。